DOR NAS COSTAS PODE SER SINAL DE DOENÇA CRÔNICA INCAPACITANTE, ALERTA ESPECIALISTA

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“A dor nas costas é uma das queixas mais comuns nos consultórios médicos e boa parte é em decorrência de problemas musculares, traumas ou má postura – entretanto, a dor crônica, que não alivia por semanas, pode ser sinal de doença reumática, crônica, como a espondilite anquilosante”, afirma o reumatologista Ricardo Acayaba, Professor Visitante da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto e membro da Sociedade Brasileira de Reumatologia.  A espondilite anquilosante (EA) – que tem em maio um mês dedicado a esclarecimento em todo mundo – é uma doença inflamatória crônica que, com o passar do tempo,  alguns dos ossos da coluna vertebral se fundem e , com isso,  se torna menos flexível – em casos mais severos, a pessoa não consegue se erguer e permanece com a coluna curvada , além de causar dificuldade de respiração².

 “Uma das características da doença é que as dores pioram com repouso e melhoram com exercícios físicos e alongamentos. A jornada do paciente com espondilite costuma ser longa. Estudos mostram que o diagnóstico correto pode demorar em média 7 anos ^1-3.  “Isso porque cerca de 85% das dores nas costas de quem passa por um clínico geral tem características mecânicas e não inflamatórias”, alerta.

Cura – Não há cura para espondilite anquilosante, mas os tratamentos disponíveis podem controlar os sintomas e diminuir a progressão da doença. Segundo o especialista, o tratamento pode incluir medicamentos, fisioterapia e exercícios físicos regulares. “Há cerca de 20 anos, os tratamentos avançaram bastante. Atualmente medicamentos poderosos conseguem interromper a via da inflamação. Com o bloqueio de citocinas, conseguimos oferecer um tratamento mais atualizado e específico”, ressalta Acayba. 

Sintomas Mais Comuns ² – Os primeiros sinais e sintomas podem incluir dor e rigidez na região lombar e quadril, principalmente pela manhã ou após períodos de inatividade.  Dor na nuca e cansaço também são comuns.   As áreas mais comumente afetadas são:

• As articulações entre a base da espinha e a pélvis
• As vertebras da região baixa lombar
• Locais em que os tendões e ligamentos atacam os ossos principalmente na espinha
• Quadril e articulações dos ombros.

Causas e fatores de risco
A espondilite anquilosante não tem uma causa especifica conhecida, mas sabe-se que. fatores genéticos podem estar envolvidos.  Os homens. Têm maior probabilidade de desenvolver a espondilite anquilosante do que as mulheres.   O surgimento da doença ocorre geralmente no final da adolescência e inicio da idade adulta ^1-3.
Além de restringir a mobilidade e a funcionalidade do paciente, a EA pode causar inflamação ocular (uveíte), fraqueza óssea com fraturas recorrentes e problemas cardíacos.

Diagnóstico e Tratamento - O diagnóstico deve ser feito por médico especialista, com base no histórico do paciente e com auxilio de exames laboratoriais e de imagem. O tratamento dessas condições tem avançado bastante recentemente. Inicialmente é realizado com anti-inflamatórios. Algumas vezes, medicamentos biológicos especiais podem ser necessários. Esses medicamentos poderão ser apropriadamente prescritos pelo seu médico. Além das medicações, o tratamento fisioterápico é fundamental para a prevenção de deformidades ^1-3.